นพ.สุภัทร เล่าเรื่องระทึก เมื่อแพทย์พยาบาลมีเรื่องให้ลุ้นอยู่ทุกวัน

จากสถานการณ์แพร่ระบาดของเชื้อไวรัสโควิด – 19 ในขณะนี้ทำให้บุคลากรของแพทย์ต้องทำงานอย่างหนักเพื่อรักษาผู้ป่วยให้กลับมาใช้ชีวิตปกติปลอดเชื้อโควิด-19 ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้แม้บ้างโรงพยาบาลอุปกรณ์ทางการแพทย์จะไม่เพียงพอก็ตาม ล่าสุด เฟซบุ๊กของ นพ. สุภัทร ฮาสุวรรณ ได้ออกมาเราเรื่องราวเมื่อต้องรับผู้ป่วยซึ่งต้องลุ้นทุกวันว่าจะมีผู้ติดเชื้อหรือไม่ โดยนพ. สุภัทร กล่าวว่า…

วันนี้ 31 มีนาคม 2563 ทีมแพทย์พยาบาลโรงพยาบาลจะนะมีเรื่องให้ลุ้นกันอีกแล้ว วันที่ 29 มีนาคม มีคนไข้ชายอายุ 59 ปี ป่วยเป็นมะเร็งสมองและได้รับการผ่าตัดนานแล้ว แต่ยังคงอ่อนแรง สามารถนั่น พยุงตัวเองบนเตียงได้ ภรรยาทำสวน ดูแลสามีอย่างดี ไม่มีความเสี่ยงต่อการติดโควิดใดๆ มาโรงพยาบาล 29 มีนาคมด้วยอาการเหนื่อยหอบ แพทย์ได้เอ็กซเรย์ วินิจฉัยว่าปอดบวม รับตัวไว้นอนรักษาที่ หอผู้ป่วยในชายโรงพยาบาลจะนะ

เพราะไม่มีประวัติปัจจัยเสี่ยงใดๆ เราจึงไม่ได้รับการอนุมัติให้มีการ swab หาเชื้อโควิดในผู้ป่วยรายนี้ คนไข้มีไข้สูง แต่ก็รู้สึกตัวดี ผลตรวจเลือด CBC มี WBC 6,000 PMN 90% L5%
จากผล lab จึงคิดถึงปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรีย ไม่ใช่ไวรัส ได้นอนฉีดยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย(ceftriazone)

วันที่ 30 อาการทรงๆไข้ลดลง จนวันนี้ผู้ป่วยมีไข้สูง เหนื่อยหอบมากขึ้น ได้เอ็กซเรย์ซ้ำ พบว่าปอดบวมมากขึ้น ระดับออกซิเจนในเลือดลดลง จึงปรึกษาอายุรแพทย์โรงพยาบาลสงขลา คำตอบคือ เพราะช่วงนี้มีการระบาดของโรคโควิด คงต้องคิดถึงภาวะปอดบวมจากเชื้อโควิดไว้ด้วย เมื่อเป็นเช่นนั้น แพทย์พยาบาลก็ต้องใส่ชุด PPE เต็มยศ แพทย์ได้เก็บเสมหะส่งตรวจหาเชื้อโควิด ใส่ท่อช่วยหายใจ และทีมพยาบาลสองคนได้นำผู้ป่วยส่งต่อไปโรงพยาบาลสงขลาเพื่อรักษาต่อ และใช้เครื่องช่วยหายใจ(ventilator)ในการประคับประคองให้ผ่านพ้นช่วงวิกฤตของชีวิต

กว่าผลการตรวจเสมหะหาเชื้อโควิดจะรู้ผลก็ราว 8-24 ชั่วโมงถ้าผลเป็นลบก็โล่งไป ถ้าผลเป็นบวกนั้นจะตามมาอีกหลายประเด็น อาทิ คนไข้และภรรยาเขาติดเชื้อมาจากใครในเมื่อเขาแทบไม่ได้ไปไหน รวมทั้งประเด็นว่า หมอพยาบาลคนงานที่สัมผัสผู้ป่วยกี่คนหนอที่จะต้องถูกกักตัว 14 วัน แล้วเราจะมีคนทำงานพอไหม แค่อยากบอกเล่าให้ทุกท่านทราบครับ ว่าหน้างานของบุคลากรทางการแพทย์ใน ยุคสมัยการระบาดของโควิดนั้นเป็นเช่นนี้ แต่อย่างน้อยวันนี้ก็มีข่าวดีนะครับ ที่รัฐบาลได้ชะลอการซื้อเรือยกพลขึ้นบก 6.1 พันล้านไปแล้ว เราทุกโรงพยาบาลทำงานเต็มที่เพื่อทุกท่าน ก็หวังว่าทุกท่าน จะเคร่งครัดการเว้นระยะห่างทางสังคม social distancing เพื่อพวกเราด้วยครับ