หญิงที่เกิดมาโดยไม่มีช่องคลอดหรือปากมดลูก สามารถตั้งครรภ์และให้กำเนิดลูกได้ตามธรรมชาติ

รายงานทางการแพทย์ที่เผยแพร่ในวารสาร BMJ Case Reports เผยเรื่องราวของหญิงสาวชาวเอธิโอเปียคนหนึ่งที่มีความผิดปกติทางร่างกายแต่กำเนิดที่หายากมาก แต่กลับสามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้เองตามธรรมชาติ โดยมีรายละเอียดดังนี้

หญิงสาวรายนี้ (อายุ 20 ปี ณ ขณะรายงาน) เกิดมาพร้อมกับความผิดปกติที่เรียกว่า "Vaginal and Cervical Agenesis" หรือภาวะที่ไม่มีช่องคลอดและไม่มีปากมดลูกมาแต่กำเนิด โดยปกติแล้วผู้หญิงที่มีภาวะนี้จะไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดได้ และไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากไม่มีเส้นทางให้สเปิร์มเข้าไปถึงมดลูก และไม่มีทางให้เลือดประจำเดือนไหลออกมา

อาการเริ่มต้น: เมื่อเข้าสู่ช่วงวัยรุ่น เธอไม่มีประจำเดือน แต่กลับมีอาการปวดท้องน้อยอย่างรุนแรงทุกเดือน (เนื่องจากมดลูกสร้างเลือดประจำเดือนแต่ไม่มีทางออก ทำให้เลือดขังอยู่ข้างใน)

การผ่าตัดเชื่อมต่อ: แพทย์ได้ทำการผ่าตัดเพื่อสร้างช่องทางเชื่อมต่อระหว่างมดลูกกับบริเวณที่จะเป็นช่องคลอด เพื่อให้เลือดประจำเดือนไหลออกมาได้ แต่การผ่าตัดครั้งแรกๆ ไม่ประสบความสำเร็จ ช่องทางที่สร้างขึ้นเกิดการตีบตันและปิดสนิทไปในที่สุด

สิ่งที่ทำให้เคสนี้น่าทึ่งที่สุดคือ เธอสามารถตั้งครรภ์ได้เองตามธรรมชาติ ทั้งที่ช่องคลอดและปากมดลูกปิดสนิท แพทย์สันนิษฐานว่า:

การเกิดทางเชื่อมเล็กๆ (Fistula): ร่างกายของเธออาจมีการสร้าง "ทางเชื่อมผิดปกติ" หรือรูรั่วเล็กๆ (Micro-fistula) ระหว่างอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกกับมดลูก ซึ่งอาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหรือเป็นผลพวงจากการผ่าตัดครั้งก่อนๆ

สเปิร์มที่มุ่งมั่น: ในระหว่างที่เธอมีเพศสัมพันธ์ (ซึ่งเป็นการทำภายนอกเนื่องจากไม่มีช่องคลอด) สเปิร์มได้เล็ดลอดผ่านรูเล็กๆ ที่มองไม่เห็นนี้เข้าไปจนถึงมดลูกและเกิดการปฏิสนธิได้สำเร็จ

เธอรู้ตัวว่าตั้งครรภ์เมื่อมีอาการผิดปกติและท้องโตขึ้น เมื่อไปพบแพทย์ แพทย์ตรวจพบว่าเธอไม่มีช่องคลอด แต่มีทารกอยู่ในมดลูก!การคลอด: เธอไม่สามารถคลอดทางช่องคลอดได้เนื่องจากไม่มีทางออก แพทย์จึงทำการ ผ่าคลอด (C-Section) และได้ลูกชายที่แข็งแรงสมบูรณ์

การยืนยันทางการแพทย์: ระหว่างการผ่าคลอด แพทย์ได้ตรวจสอบภายในอย่างละเอียดและยืนยันอีกครั้งว่า เธอไม่มีปากมดลูกจริงๆ และมดลูกของเธอนั้นแยกออกจากส่วนล่างของร่างกายโดยสิ้นเชิง ยกเว้นเพียงทางเชื่อมเล็กๆ ที่คาดว่าเป็นเส้นทางที่สเปิร์มหลุดเข้าไป

เคสนี้ถูกยกให้เป็น "ความมหัศจรรย์ทางการแพทย์" และเป็นบทเรียนสำคัญสำหรับหมอสูตินรีเวชทั่วโลก เพราะมันแสดงให้เห็นว่า:ธรรมชาติหาทางของมันได้เสมอ: แม้อวัยวะจะไม่เอื้ออำนวย แต่การมีอยู่ของทางเชื่อมเล็กๆ ก็เพียงพอให้เกิดการปฏิสนธิ

ความสำคัญของการวินิจฉัย: แพทย์ต้องระมัดระวังในการให้คำแนะนำเรื่องการคุมกำเนิด แม้ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางโครงสร้างอวัยวะสืบพันธุ์อย่างรุนแรง เพราะโอกาสตั้งครรภ์แม้จะน้อยมาก (1 ในหลายล้าน) แต่ก็ "เป็นไปได้"