อุทาหรณ์กินปูน้ำจืดดิบ! หมอโพสต์เตือน "ตั้งสติก่อนกินตำปูปลาร้า" เผยเคสคนไข้อายุ 15 เอ็กซเรย์ปอดเจอ "โพรงฝีหนอง" 10 ซม.

        นายแพทย์ สุรพันธ์ เจริญธัญรักษ์ อายุรแพทย์​ สาขาทางเดินหายใจและวิกฤติ​บำบัด ได้ออกมาโพสต์ภาพพร้อมข้อความ โดยระบุว่า.ตั้งสติก่อนกิน ตำปูปลาร้าดิบคนไข้ เด็กชาย อายุ 15ปี จากประเทศลาวดื่มสุราใช้บุหรี่ไฟฟ้า ไม่มีโรคประจำตัวเจ็บหน้าอกชายโครงด้านขวาล้าง ปวดไปด้านหลัง 10วัน ไปหาคลีนิคฉีดยากล้ามเนื้ออักเสบ 4วันต่อมาไข้สูงหนาวสั่นไอ ปวดมากขึ้นจนนอนไม่ได้ มา รพ. เอ็กซเรย์ปอด โพรงฝีหนองในปอดขวา 10เซนติเมตร

        CT chest : necrotizing pneumonia with lung abscess formation 10cm at RLLHypodensity lesion at segment 8 liver possible early liver abscess Sputum exam G/s ,AFB, mAFB : not seen organism แปลกๆlung abscess ส่วนใหญ่ G/S มักจะเจอ bacteria มากมาย อายุยังน้อยแข็งแรงดีไม่มีโรคประจำตัว CXR ไม่เหมือน. EVALI จากบุหรี่ไฟฟ้า แต่กินเหล้า อาจจะทำให้ aspiration pneumonia lung abscessแต่ ไม่น่าจะมี liver abscess

        ถามประวัติว่ากินของดิบมั้ย ตอนปกติไม่กินแต่ตอนเมาไม่รู้ สงสัย กลุ่ม parasites ทำ bronchosccope ล้าง ดูwet smear เท่านั้นแหละครับ ว้าวุ่นเลย เต็มไปด้วย #paragonimus วิ่งไปมาเต็มไปหมด มันเป็นพยาธิชนิดหนึ่งที่ อาศัยในปูน้ำจืด แถวบ้านเรา ชอบเอาไปใส่ตำปูปลาร้า คิดว่าดองเค็มแล้วพยาธิมันตายแต่มันไม่ตาย คนกินเข้าไป พยาธิ ไชออกมาจากลำไส้ ขึ้นไปตับ ขึ้นไปในปอด เกิดโพรงฝีในปอด