ต้องทำความเข้าใจซะใหม่ "กินไก่" ไม่ได้ทำให้เป็นเก๊าท์

“โรคเก๊าท์” เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่ง ที่มักพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง หลายคนเข้าใจว่าคนที่เป็นเก๊าท์เนี่ย ต้องเป็นคนที่กินไก่มาเยอะจัดๆ แน่ๆ ที่จริงเเล้วสาเหตุของการเกิดโรคเก๊าท์ส่วนใหญ่ #มันเกิดจากกระบวนการผิดปกติในร่างกายต่างหาก!!!

โรคเก๊าท์มีต้นต่อมาจากการที่ “พิวรีน” ที่เกิดจากกระบวนการสลายตัวของเซลล์ต่างๆ ในร่างกายสลายตัวต่ออีกทีได้ “กรดยูริก” (จะเรียกว่ายูเรทก็ได้นะ) ซึ่งปกติกรดยูริกน้ี 2 ใน 3 จะถูกขับออกทางไต และ 1 ใน 3 ถูกสลายด้วยแบคทีเรียในลําไส้ #นั่นแสดงว่าถ้าไตของเราไม่มีปัญหาร่างกายก็จะสามารถขับกรดยูริกได้ตามปกติ จึงไม่มีการสะสมบริเวณไขข้อ แต่ถ้าคนไหนที่มีภาวะไตเสื่อมหรือได้รับผลข้างเคียงมาจากยาบางชนิด (#นี่เป็นสาเหตุที่ทำไมเราต้องปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาหรือสมุนไพรทุกครั้ง) กรดยูริกจะถูกขับออกทางไตได้น้อยลง ทําให้กรดยูริกในเลือดสูงขึ้น และเกิดการสะสมบริเวณไขข้อ จนกลายเป็นโรคเกาต์ได้ในที่สุด ทั้งนี้ปัจจัยทางพันธุกรรมยังมีส่วนเร่งให้เกิดโรคเก๊าท์ได้อีกด้วย

ซึ่งถ้าพูดถึง “ไก่” ที่ตกเป็น “จำเลยสังคม” มานมนาน ฟาฮัดต้องบอกเลยว่า “ไม่จริง!” น้องไก่ไม่ได้ทำให้เป็นโรคเก๊าท์เสมอไป แล้วถ้าจะบอกว่าการกินอาหารที่มีพิวรีนสูงทำให้เป็นโรคเก๊าท์ ก็ควรพิจารณาปริมาณของพิวรีนในเนื้อไก่ซะก่อนว่ามันมีเท่าไหร่ สูงมากแค่ไหน #ซึ่งก็พบว่าเนื้อไก่จัดอยู่ในกลุ่ม “moderate” หรือมีพิวรีน “ปานกลาง” แต่กลุ่มที่ควรถูกเพ่งเล็งคือพวก เหล้า เบียร์ สารให้ความหวาน “ไฮท์ฟุกโตสคอร์นไซรัป” ที่อยู่ในน้ำอัดลม รวมถึงน้ำตาลทรายขาว และ #เครื่องในสัตว์ หอย เนื้อเเดง ที่มีงานวิจัยรองรับว่าทำให้ serum urate สูงขึ้นได้มากกว่า!!!!

...แต่ๆๆๆๆ

***แต่ยังไงก็ตาม #สำหรับผู้ที่เป็นโรคเก๊าท์แล้ว ควรเลือกอาหารที่มีปริมาณพิวรีนน้อย-ปานกลางเพื่อเซฟตัวเองไว้ดีกว่า โดยอาจเลือกเป็นกลุ่มของธัญพืชไม่ขัดสี ถั่ว *( แอดขอขยายความเรื่องถั่วสำหรับคนที่เป็นเก๊าท์แล้วนะครับ ถั่วที่กินได้ : ถั่วพลู ถั่วงอก ถั่วแขก ถั่วลันเตา ถั่วฝักยาว ถั่วลิสง ถั่วพิตาชิโอ วอลนัท เฮลเซลนัท ส่วนถั่วที่มีชื่อเป็นสี เช่น ถั่วเขียว ถั่วเหลือง ถั่วดำ ถั่วแดง #พักก่อนนะครับ มีพิวรีนสูงครับ )โปรตีนจากพืช เนื้อปลา ไข่ไก่ นมไขมันต่ำ ผัก-ผลไม้สด เป็นต้น ทั้งนี้ควรดื่มน้ำวันละ 8-16 แก้ว ตลอดจนควบคุมอาหารและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ เนื่องจากการลดน้ำหนักช่วยลดการสะสมของกรดยูริกได้ด้วยนะ

เนื้อหาในคอนเทนท์นี้อาจขัดกับความเชื่อในอดีตของเหล่า clinician หลายๆ คน เลยอยากบอกไว้กันดราม่าว่า ผมเอาข้อมูลมาจาก The American Journal of Medicine [129, 1153-1158] ที่เป็น review “update on Importance of Diet in Gout” เมื่อปี 2016 นะครับ (ใครเจออัพเดตกว่านี้ส่งมาให้แอดด้วยนะครับ/ขอบคุณครับ)

สุดท้ายนี้ฟาฮัดก็หวังว่าพี่น้องที่ชอบกินไก่จะสบายใจขึ้นนะครับ โดยเฉพาะทีมเมื่อคืน..(กินไปหลายตัวอยู่)