"บัตรทองแพลตตินั่ม" คืออะไร? ทำไมคนแห่สมัครใช้บริการ

วันที่ 31 กรกฎาคม 2569 พล.ต.นพ.เหรียญทอง แน่นหนา ผู้อำนวยการ โรงพยาบาลมงกุฎวัฒนะ เปิดเผยว่า มีผู้ป่วยสิทธิบัตรทองจากหลายเขตในกรุงเทพฯ และต่างจังหวัดเข้ามาใช้บริการโครงการ “บัตรทองแพลตตินั่ม” เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง จนบางช่วงมีผู้ป่วยหนาแน่นและเตียงรองรับผู้ป่วยในเต็ม ตามข้อมูลที่โรงพยาบาลเผยแพร่

ชื่อ “บัตรทองแพลตตินั่ม” อาจทำให้หลายคนเข้าใจว่าเป็นบัตรหรือสิทธิรักษาพยาบาลรูปแบบใหม่ของภาครัฐ แต่ความจริงแล้วเป็นชื่อรูปแบบบริการที่โรงพยาบาลมงกุฎวัฒนะจัดขึ้นเอง ไม่ใช่บัตรทองอีกประเภทหนึ่งของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หรือ สปสช.

โรงพยาบาลระบุว่า ผู้มีสิทธิบัตรทองไม่ต้องสมัครสมาชิก ไม่ต้องทำบัตรใหม่ และไม่เสียค่าสมัคร เพียงติดต่อขอใช้บริการตามเงื่อนไขของโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรตรวจสอบแผนกที่เปิดให้บริการ เวลาให้บริการ และค่าใช้จ่ายล่าสุดก่อนเดินทาง เนื่องจากรายละเอียดอาจแตกต่างกันตามโรคและการรักษา

ผู้ป่วยนอกจ่ายเอง ไม่ใช่โครงการร่วมจ่าย

จุดสำคัญของโครงการอยู่ที่การแยกการรักษาแบบผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในออกจากกัน

กรณีเข้ารับบริการแบบ ผู้ป่วยนอก หรือ OPD ผู้ป่วยจะเป็นผู้ชำระค่าตรวจ ค่ายา และค่ารักษาเต็มจำนวนด้วยตนเอง โดยโรงพยาบาลระบุว่าใช้อัตราที่เทียบเคียงกับโรงพยาบาลรัฐ ผู้ป่วยสามารถเข้ารับบริการได้โดยไม่ต้องนำใบส่งตัวจากหน่วยบริการปฐมภูมิมาใช้

รูปแบบนี้จึงไม่ใช่ “การร่วมจ่าย” หรือ Copayment เพราะ สปสช.ไม่ได้ร่วมรับผิดชอบค่ารักษาผู้ป่วยนอกส่วนดังกล่าว ผู้ป่วยเป็นผู้ชำระเงินเองทั้งหมดตามรายการที่ได้รับบริการ

หากต้องนอนโรงพยาบาล อาจกลับมาใช้สิทธิบัตรทอง

หากแพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีความจำเป็นต้องรับไว้รักษาเป็น ผู้ป่วยใน หรือ IPD และเข้าเกณฑ์การใช้สิทธิตามระบบหลักประกันสุขภาพ โรงพยาบาลระบุว่าจะกลับมาใช้สิทธิบัตรทองสำหรับค่ารักษาที่อยู่ในความคุ้มครองได้

ข้อมูลของ สปสช.ระบุว่า ผู้ป่วยในสิทธิบัตรทองไม่ต้องกลับไปขอใบส่งตัวจากหน่วยบริการประจำ เพียงแจ้งขอใช้สิทธิและแสดงบัตรประชาชน อย่างไรก็ตาม การรับไว้เป็นผู้ป่วยในและรายการที่ได้รับความคุ้มครองยังต้องเป็นไปตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์และหลักเกณฑ์ของระบบ ไม่ได้หมายความว่าผู้เข้ารับบริการทุกกรณีจะได้รับการแอดมิตโดยอัตโนมัติ

ทำไมประชาชนจึงให้ความสนใจ

พล.ต.นพ.เหรียญทองระบุว่า ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งเลือกใช้บริการนี้ เพราะประสบปัญหาการขอใบส่งตัว ความแออัดของโรงพยาบาลที่รับส่งต่อ การขาดแคลนบุคลากร ยาและเวชภัณฑ์ รวมถึงการรอผ่าตัดหรือหัตถการเป็นเวลานาน

เขายังเสนอให้ สปสช.ทบทวนสิทธิประโยชน์และค่าใช้จ่ายบางรายการที่ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการรักษาพยาบาลโดยตรง เพื่อให้งบประมาณถูกนำไปใช้กับบริการรักษาผู้ป่วยและช่วยลดปัญหาสภาพคล่องของหน่วยบริการเป็นลำดับแรก ข้อเสนอนี้เป็นมุมมองของผู้อำนวยการโรงพยาบาลมงกุฎวัฒนะ ไม่ใช่ประกาศเปลี่ยนแปลงนโยบายของ สปสช.

สำหรับผู้สนใจใช้บริการ ควรสอบถามโรงพยาบาลล่วงหน้าว่าโรคหรือแผนกที่ต้องการรักษาเปิดให้บริการหรือไม่ มีค่าใช้จ่ายประมาณเท่าใด และมีรายการใดที่ต้องชำระเพิ่ม ส่วนข้อสงสัยเกี่ยวกับสิทธิบัตรทองสามารถตรวจสอบกับสายด่วน สปสช. 1330 เพื่อป้องกันความเข้าใจคลาดเคลื่อนก่อนเข้ารับบริการ